什么是子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)

子宮肌瘤的治療方法有多種。傳統(tǒng)治療為子宮切除術(shù)，要切除整個(gè)子宮或部分子宮;近年來(lái)的腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)，雖然創(chuàng)傷較小，但不適合多發(fā)性子宮肌瘤。隨著介入放射學(xué)的發(fā)展，子宮肌瘤有了新的“克星”——動(dòng)脈栓塞術(shù)。它是放射介入治療的一種，具體治療方法是：在一側(cè)大腿根部切一米粒大小的小口，應(yīng)用特質(zhì)的導(dǎo)管將子

什么是子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)

子宮肌瘤的功血?jiǎng)用}栓塞，使肌瘤缺血、缺氧、壞死、吸收，從而達(dá)到治療肌瘤的目的。 子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)是一種全新而成熟的子宮肌瘤的治療方法有效率高達(dá)96%。2004年11月19日原美國(guó)國(guó)務(wù)卿賴斯成功接受過(guò)此手術(shù)。2006年，我國(guó)部分大醫(yī)院就開展了動(dòng)脈栓塞介入手術(shù)治療子宮肌瘤，并取得了顯著效果。但由于“介入”一詞是外來(lái)詞，許多患者對(duì)“介入”療法知之甚少。與傳統(tǒng)手術(shù)比較，子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)治療子宮肌瘤，明顯的區(qū)別是保留了子宮，而且療效確切、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、復(fù)發(fā)率低等優(yōu)點(diǎn)，部分有生育要求的患者經(jīng)治療后除子宮肌瘤縮小、消失外，仍可懷孕;由于子宮除具有生育功能和月經(jīng)功能外，還具有重要的內(nèi)分泌功能、盆腔結(jié)構(gòu)支持功能等。據(jù)英國(guó)的研究資料發(fā)現(xiàn)經(jīng)子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)治療子宮肌瘤，還可以減緩女性的衰老、預(yù)防陰道的松弛等，在一定程度上留住了女人的青春、提高了性生活質(zhì)量。

 總而言之，子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)治療的優(yōu)點(diǎn)表現(xiàn)在以下5點(diǎn)：

1、大的優(yōu)點(diǎn)在于能完好地保留子宮功能，如正常月經(jīng)，妊娠及分娩，并且不影響受孕;它避免了手術(shù)的創(chuàng)傷大及術(shù)后的一系列并發(fā)癥，在癥狀改善上的效果可以同手術(shù)相媲美。

2、因創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，住院時(shí)間短使病人易于接受。

3、較傳統(tǒng)手術(shù)治療簡(jiǎn)便且經(jīng)濟(jì)，節(jié)省費(fèi)用。一般不用輸血。

4、后這種療法的優(yōu)點(diǎn)是給自己留下相當(dāng)大的余地，及時(shí)栓塞失敗，仍可應(yīng)用手術(shù)及藥物治療等手段。子宮動(dòng)脈栓塞在子宮肌瘤的治療上表現(xiàn)出極大的潛力和獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。 由于它在介入方面所表現(xiàn)出來(lái)的優(yōu)勢(shì)，栓塞術(shù)在產(chǎn)科方面具有手術(shù)時(shí)間短、止血快、療效肯定、可保留子宮的優(yōu)點(diǎn)，成為替代子宮切除治療難治性產(chǎn)后出血的一種有效的保守性治療方法，為產(chǎn)后出血的一種有效的保守性治療方法，對(duì)產(chǎn)后出血的治療具有十分重大的意義。 子宮肌瘤栓塞治療的應(yīng)用

近年來(lái)研究認(rèn)為，子宮能產(chǎn)生多種生物活性物質(zhì)，并有內(nèi)分泌功能，參與體內(nèi)生殖、生理及病理過(guò)程，絕徑前切除子宮者即使保留卵巢，也常引起更年期綜合癥、冠心病及骨質(zhì)疏松癥的提早出現(xiàn)。故采用非手術(shù)療法治療子宮肌瘤越來(lái)越引起人們的重視。然而藥物治療不可避免地降低體內(nèi)雌激素水平，影響正常女性的生理和心理。

栓塞治療方法為經(jīng)右側(cè)股動(dòng)脈穿刺行兩側(cè)子宮動(dòng)脈以遠(yuǎn)超選擇性動(dòng)脈栓塞。栓塞前先行子宮動(dòng)脈造影，栓塞前先行子宮動(dòng)脈造影，栓塞材料一般用明膠海面微粒。栓塞程度掌握在造影時(shí)肌瘤瘤體染色消失為止。

子宮肌瘤的動(dòng)脈栓塞治療初用于子宮肌瘤患者，可有效地控制術(shù)中出血。后來(lái)發(fā)現(xiàn)部分患者行術(shù)前栓塞后，癥狀消失，不再需要手術(shù)。1996年起，美國(guó)洛杉磯UCLA醫(yī)療中心和華盛頓喬治敦大學(xué)醫(yī)療中心先用子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)作為單一獨(dú)立的、直接的治療手段來(lái)治療子宮肌瘤。

栓塞治療是介入治療常用的治療方法之一，主要用于局部出血、腫瘤和血管畸形的治療。長(zhǎng)期有效的栓塞治療，必須使用有效的、永久性的栓塞。當(dāng)病灶周圍存在重要正常組織時(shí)要求被栓塞動(dòng)脈是高度選擇性的，以保證不損傷病灶周圍的正常組織。這對(duì)默寫病灶而言是非常困難的，有效的子宮動(dòng)脈栓塞將導(dǎo)致子宮和部分卵巢的缺血壞死。

栓塞治療后數(shù)小時(shí)患者常有腹痛的癥狀，一般腹痛等癥狀4~7天后消退。術(shù)后遠(yuǎn)期并發(fā)癥未見報(bào)道。除術(shù)后疼痛等正常的栓塞后反映外，未見嚴(yán)重副反應(yīng)和并發(fā)癥。醫(yī)生 認(rèn)為栓塞的高選擇性是預(yù)防正常子宮嚴(yán)重缺血的關(guān)鍵。總的來(lái)說(shuō)，子宮肌瘤栓塞治療具有療效好、安全性高等優(yōu)點(diǎn)。