射頻消融治療子宮出血
子宮出血時(shí)女性比較常見的婦科病,此病的治療方法也比較多,目前射頻消融治療子宮出血有明顯的優(yōu)勢,下面就具體的介紹一下。
異常子宮出血是多種疾病的共同癥狀,常由內(nèi)分泌功能失調(diào)而引起。嚴(yán)重的異常子宮出血可造成繼發(fā)性貧血,甚至發(fā)展為子宮內(nèi)膜癌,必須及時(shí)治療。治療異常子宮出血的方法眾多,手術(shù)治療常采用微波子宮內(nèi)膜切除術(shù)、宮腔鏡電切術(shù)等,但仍存在著療效較低,操作復(fù)雜、并發(fā)癥多等缺點(diǎn)。子宮內(nèi)膜射頻消融術(shù)治療異常子宮出血是一項(xiàng)新技術(shù),它以高頻電磁波為治療源,將特制的治療頭經(jīng)陰道、宮頸介入病變局部,產(chǎn)生生物高熱效應(yīng),使病變部位的溫度明顯升高,致使組織凝固、變性、壞死,后脫落修復(fù),達(dá)到止血等治療目的。
子宮內(nèi)膜可分為功能層和基底層。功能層受卵巢激素影響,發(fā)生周期性變性;基底層無周期性變化,而有生發(fā)功能。一般的診刮,只能刮除功能層,故術(shù)后雖可止血減少月經(jīng)量,但下個(gè)周期仍會復(fù)發(fā)。而射頻治療可使基底層變性、結(jié)疤,失去原有的生發(fā)功能,達(dá)到永久停經(jīng)或僅有極少量出血,而對卵巢無任何影響的目的。子宮內(nèi)膜射頻消融術(shù)與宮腔鏡電切術(shù)相比操作簡便;消融的范圍及深度由B超監(jiān)視,安全性高;術(shù)中術(shù)后并發(fā)癥少,有明顯的優(yōu)勢。與米非司酮藥物治療相比,射頻治療的復(fù)發(fā)率較低。射頻子宮內(nèi)膜消融術(shù)主要適應(yīng)癥為更年期功血,特別是月經(jīng)量多、經(jīng)期延長及伴有貧血者。還適用于子宮內(nèi)膜息肉、輕度子宮腺肌病、子宮肥大等造成的異常子宮出血。
另外,如肌壁間肌瘤、內(nèi)膜下肌瘤(大小在2-4.5cm)患者要求保守治療的,也可在射頻治療肌瘤的同時(shí),行內(nèi)膜消融手術(shù)。對更年期功血合并小肌瘤(<2cm),患者只要求減少月經(jīng)才,也可作子宮內(nèi)膜消融術(shù), 但術(shù)后需定期觀察肌瘤變化。采用射頻消融術(shù)的患者應(yīng)無凝血機(jī)能障礙,血紅蛋白>70g/L,而無頭暈、心悸等自覺癥狀者,心肺功能基本正常,無生殖道炎癥,且無生育要求者。
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